Перед заполнением заявки, просьбы ознакомиться с условиями участия!!!

         Внимание! Заявки принимаются по почте по адресу Киев-1, а/с-337 на имя Нечипоренко В.П. или электронной почтой по адресу litfest08@ukr.net. В случае отправления заявки электронной почтой подача ее в письменной форме при прибытии на фестиваль является обязательной. Заявки, заполненные неразборчивым почерком, не принимаются. Все пункты являются обязательными для заполнения. О результатах отбора участник будет поставлен в известность по окончанию срока принятия заявок. Заявки принимаются до 8 августа в 2007 г. Информация будет размещена на официальном сайте фестиваля "Просто так".

1. Дата заполнения: _____ __________________ 2008 год.

2. Фамилия, имя, отчество участника ________________________________________ ___________________________________________________________________________________

3. Литературный псевдоним (если есть) _________________________________________________

4. Полный почтовый адрес участника (для переписки)
        индекс ______________________________
        область ____________________________
        район ______________________________
        город/село __________________________
        ул. _______________________, дом №_____, кв. № _____

5. Контактные телефоны (с кодом города) __________________________________________ ___________________________________________________________________________________
E-mail: ____________________________________________________________________________

6. Название литературного произведения, которое будет принимать участие в фестивале ___________________________________________________________________________________

7. Время написания произведения участником фестиваля _________________________________

8. С Положением "О ежегодном Всеукраинском фестивале современной украинской литературы "Просто так", размещенным на сайте фестиваля _________________, ознакомлен и обязываюсь придерживаться его требований.

9. Принимая участие в фестивале, участник предварительно выражает свое доверие жюри фестиваля и дает свое согласие принять любое решение жюри фестиваля.


Участник (фамилия и подпись)________________________________________________________

Дата заполнения _____________________________